活動時間：4/3 - 4/26
親愛的寶拉： 最近在寶拉信箱討論過Prempro的研究報告和荷爾蒙補充治療對於皮膚可能的效果，但是這一份研究報告隱瞞了所有受試者後來得到乳癌的事實，這個實驗本來是想看看Prempro是否可以避免更年期女性死於心血管疾病或中風。
根據研究報告的結果，一般人乍看之下會以為Prempro本身也可能造成心血管疾病，我們當地的報紙聖地牙哥聯合論壇報沒有搞清楚狀況，不知這個研究的受試者都是患有心血管疾病的更年期婦女，之後有一位專欄作家珍‧布洛迪(Jane Brody)得知這個研究的來龍去脈後，將事情的真相拿出來討論，沒有仔細評估研究報告的每一個層面是不對的。
李奧塔琳的電子郵件 親愛的李奧塔琳： 我可以認同你的說法，但你的說法並非完全正確，這個研究不僅使用Prempro，也使用其他含有動情素及黃體素的其他荷爾蒙補充藥物，事實上這個研究給予受試者的劑量標準被認為是一大缺失，有其他研究者說，「過去有多份文獻指出，每天給予全部患者0.625 mg毫克的Premarin或劑量相等的其他藥物是不對的，還必須參考患者的年齡和體重等因素。」(出處: Journal of the American Medical Association, Letters, December 11, 2002)。 另外在這一個研究中受試者並沒有心血管疾病，這個研究共有16,608受試者，年齡介於50到79而且以經過了更年期是受試者的唯一條件，這些受試者的平均年齡是65歲，大多數沒有接受過荷爾蒙補充治療，有些人認為受試者的年齡和較老才接受荷爾蒙補充療法對於研究的結果有重大影響，有一篇文章作出以下的評論出，「為了評估荷爾蒙補充治療是否可以減少動脈硬化(心血管疾病)的機會，這個研究應該應該收納更年輕且剛經歷更年期的受試者.... ，而這個研究有一半受試者的年齡在65歲以上，大部分受試者在過去沒有使用過荷爾蒙補充治療，其實對於這些受試者來說，避免心血管疾病發生的機會已經過去了，在高齡的受試者中心血管疾病的盛行率本來就已經較高了，過去其他研究也發現，有心血管疾病症狀的女性被診斷出來的機會比男性還低，因為有很多受試者的心血管疾病未被診斷出來，所以本研究的心血管疾病的盛行率偏低，年老的心血管疾病女性患者不應該用荷爾蒙來避免心臟病發作的觀念會因此而被強化，因此其他研究者並不認為荷爾蒙補充治療對於更年期女性心血管疾病的預防完全沒有作用。」(出處: Journal of the American Medical Association, Letters, December 11, 2002)。 很不幸地，很多女性因為恐懼而停止荷爾蒙補充治療，很多人並沒有真正了解這個研究的全貌，有些女性抽菸、過重、高脂肪飲食、糖尿病或具有心血管疾病家族史，本來就是心血管疾病高危險群，這些人如果徹底了解這份研究的始末，我想她們會選擇停止荷爾蒙補充治療，不過在40歲以上女性的第一大死因並不是乳癌，而是心血管疾病，這一點值得大家深思。 寶拉‧培岡
