曬斑怎麼辦？搞懂2大斑點類型，淡化曬斑再也不是夢想
本篇文章由 鍾佩宜醫師 審閱
你知道嗎？當臉上、胸口和手上出現曬斑等膚色不均的狀況，其實就是一種老化的現象。想要讓自己的肌膚看起來青春洋溢，只要產品搭配得當就可以重拾年輕、光澤的肌膚。在此之前，我們先來聊聊一下曬斑的成因，唯有知己知彼才能百戰百勝，共同對抗曬斑為你所帶來的困擾！
曬斑形成原因│3大紫外線 肌膚殺手在這裡
在聊聊曬斑如何形成之前，我們要先知道和煦的陽光讓人感覺舒服，但就算是太陽躲在雲層裡的陰天，陽光還是無所不在，仍然持續攻擊我們的肌膚。一般來說，可將陽光的光線分為：紅外線、可見光和紫外線。其紅外線的作用是給我們溫暖，可見光功能讓眼睛看見萬物；然而，紫外線卻會傷害我們的眼睛和肌膚。
紫外線對皮膚傷害的研究有很多，目前已經確定紫外線會造成皺紋、斑點、皮膚乾燥、免疫功能低下與皮膚癌等問題。
紫外線說明｜分成3部分 了解其傷害
基本上，紫外線可分為：UVA、UVB和UVC。由於紫外線UVC會被臭氧層過濾，故無法穿透大氣層到地球表面（臭氧層受到破壞也是頗令人憂心）。和UVC相較之下，大部分的UVA可穿透到大氣層到地球表面，而部分的紫外線UVB雖也會被臭氧層過濾，但微量的UVB就足以對皮膚產生明顯的傷害。
UVA是陽光中的沉默殺手。我們無法感受到它對於皮膚的傷害，且紫外線UVA無所不在，會使皮膚變黑。現在很多人喜歡把皮膚曬黑，在過程中產生的自由基傷害是我們無法察覺。
UVB是造成曬傷的紫外線。會造成立即性的皮膚傷害，也會破壞皮膚細胞的基因結構，造成細胞突變與異常的細胞生長型態。
UVC會被臭氧層過濾，無法穿透大氣層到地球表面。
注意：雖然UVB的能量比UVA強許多，但其實UVA的危險性才是更可怕的。地球表面UVA的總量是UVB的100倍，雖說UVA的能量比較低，但是總量高，反而對皮膚會產生更大的傷害喔！
紫外線對皮膚的傷害影響
許多人會想問，有沒有不用防曬又可以讓肌膚維持年輕亮麗的方法？其實這是不可能可以辦到的事情，由於紫外線UVA和UVB一起作用下會造成皮膚癌和白內障，也會抑制身體的免疫系統，使免疫系統無法正常運作。若長期受到陽光照射，而沒有採取保護措施將會使皮膚的表皮增厚，且產生皺紋及斑點。除此之外，皮膚底層也一樣會遭受到破壞。將導致真皮層會逐漸變薄而造成嚴重的皺紋，而靠近皮膚表面的微血管也會變得脆弱。特別是臉頰、鼻子和下巴，這些部位甚至會出現微血管擴張的現象。完好的臭氧層雖對紫外線UVA幾乎沒什麼作用，但卻可過濾大部分的紫外線UVB。當臭氧層受到破壞，造成曬傷的紫外線UVB會增加。故若沒有塗抹防曬品，嚴重曬傷的機會將增加許多。即使坐在車內或室內，只要是陽光可穿透的玻璃，對於紫外線UVA也是無法提供保護作用。
曬斑可分成哪2種？褐色與白色 成因大不同
讓你困擾無比的曬斑，其受到陽光傷害而形成的斑點可分成兩大種：褐色曬斑、白色的色素脫失。當你不斷累積陽光傷害，除了會造成褐斑外，也會導致白斑形成。一般來說，大部分的人會有的膚色不均狀況大多是褐斑產生，常見於臉、雙手、手臂和胸口上。但有些人則還會出現小小、平滑、白色的圓形斑點，而這也是紫外線造成的傷害。而肌膚上的白斑常見出現在手臂或腿部等，較容易曬到太陽的區域。
而這2種斑點不僅顏色上有差異，連成因也有所不同。褐斑，是因為色素過度沉澱造成；白斑，則是長年陽光曝曬，造成皮膚色素遭到破壞而產生。當色素流失就會造成皮膚上出現白斑，只是皮膚為什麼會一些地方出現白斑，其他地方變黑，則尚不清楚。 白色曬斑雖然看起來很嚴重，但其實是無害。困難的是，白斑沒有辦法被消除，因為已經流失的色素是無法重新出現。
曬斑預防與淡化，完整說明看這邊！
既然是色素流失，故很不幸的目前的選擇不像消除褐色曬斑那麼多。雖這樣說會讓人覺得很失望，但我們可知必須避免額外的陽光傷害，也不算是件壞事。無論晴天還是雨天，都要堅持每天持續塗抹SPF 30以上的防曬。並搭配其他的防曬措施，例如：戴帽子或穿著有防曬係數的衣服，以避免額外的陽光傷害非常重要。
當然也可以透過化妝的方式，讓白斑不那麼明顯。建議塗抹小量的潤色產品在有白斑的部位，將白斑部位的顏色調整成跟周遭肌膚相同的顏色，可用棉花棒或刷具塗抹潤色產品，等待幾個小時後，再看看是否有掉色，如有掉色可再視情況補妝。另外，亦可和皮膚科醫生諮詢，討論是否有無額外的治療方法。雖然皮膚科醫師能做的可能也很有限，但了解一下是否有新的技術其實也是很不錯的。
想要全面抵禦紫外線UVA、UVB ，與預防曬黑與曬老問題？首先睡眠對皮膚很重要，要有充足的睡眠，皮膚才能透亮有光澤。而防曬是必須的，易生成皺紋與斑點大部分原因為光老化而引起。故從現在開始就要開始防曬，你的遮陽帽、陽傘、防曬保養品等，都是防曬的好助手。
而且絕對要一年365天都使用廣效型防曬，才能保護肌膚不受紫外線的傷害。這點是成功淡化各種曬斑的關鍵，還可減少老人斑的出現。建議挑選含有維他命C、菸鹼醯胺（維他命B3）和杜鵑花酸的產品，可美白肌膚與改善色素等問題。而含有這類成分的產品，可和有添加對苯二酚的產品（在臺灣為處方藥）同時塗抹。
身體曬斑該如何改善？
我們常常擔心太陽傷害，會造成臉部肌膚明顯的影響。但事實上，身體其他部位也會因太陽照射而出現改變，也是我們該關注的部分。褐色曬斑常常會跟著其他的陽光傷害一起出現，像是肌膚暗沉或沒有光澤。 而塗抹含有果酸的身體乳液，可以明顯改善陽光傷害造成的膚色及膚觸問題。
若你另外還有毛孔顆粒狀況，則可使用含有水楊酸的身體乳液，是肌膚重新煥發光澤最快、也最溫和的兩個成分。 要記得，肌膚上的陽光曬斑會很頑固，然後你可能會發現（而且研究也支持）解決曬斑最好的方式，就是非處方籤保養品搭配皮膚科醫生的診療。這種同步式的「組合治療」常常包含外用藥膏如對苯二酚的處方籤，還有使用一系列可以針對褐斑深層根源的雷射或光療法。
延伸閱讀：如何挑選美白產品？告訴你美白保養七步驟
本文參考文獻：
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Skin Therapy Letter, January 2016, pages 1–7
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Photochemistry and Photobiology, Volume 84, 2008, pages 539–549
PAULA'S CHOICE 寶拉珍選 創辦人
美國化妝品警察 寶拉培岡
寶拉•培岡 Paula Begoun 對美容和化妝用品有超過25年的深入研究，同時也是美容暢銷書作家，全球銷售超過250萬冊，勇於揭發許多化妝品真相，致力宣傳保養正確知識。1995年，創立自有品牌「PAULA'S CHOICE寶拉珍選」，研發出可以改善青春痘、皺紋、及敏感皮膚問題的保養品。
