問題: 我長期擦拭A酸(Tretinoin)，我很高興青春痘改善了，但是我不知道A酸所造成乾燥脫皮會持續多久，我的醫師建議我可以使用Tazorac (另外一種外用A酸)，但是我有些猶豫，使用A酸(Tretinoin)有任何的副作用嗎？還是只要使用A酸，我就不能擺脫皮膚乾燥的問題？

解決方法: 外用A酸是一柄雙面刃，人們既愛它的效果，但又恨它乾燥、脫皮、發紅、緊繃的副作用，有時候這些副作用很嚴重，不得不停用，A酸(Tretinoin)是很多種外用A酸的其中一種，A酸(Tretinoin)有多種濃度，大部分皮膚科醫師一開始會給最低濃度的A酸(Tretinoin)，如果沒有效果(少見)，再逐漸使用較高濃度的A酸，而Tazorac藥膏中的A酸為tazoratene，而Differin(痘膚潤)藥膏中的A酸為adapelene，這兩種A酸都有研究報告確認治療青春痘的效果，然而哪一種A酸對皮膚最溫和仍有爭議，而且每一個人對各種A酸也會有不同的反應，每一種A酸都可能造成皮膚刺激或過敏反應，至於哪一種A酸最有效只有試過才知道。

你之前使用A酸(Tretinoin)會有乾燥脫皮的副作用，我強烈建議你可以使用其他A酸試試看，你的皮膚科醫師希望你改用Tazorac是正確的，即使如此，並不保證你使用Tazorac沒有相同的副作用，只能希望Tazorac能夠有較好的反應，另外也可以考慮使用Differin (有乳霜和凝膠劑 ，使用A酸的患者經常一開始會擦太多，因為他們以為擦越多效果越好，然而事實並非如此，單次擦拭越多的A酸(Retin-A、Tazorac、Differin)，效果不會更好，反而會加重A酸的副作用，特別是造成皮膚乾燥脫皮，每次使用A酸只要使用一顆豌豆的量，就可以全臉使用了，只要按照醫師指示使用，勤使用防曬，加上嘗試各種A酸的經驗，我相信一定可以找到有效不會造成分任何副作用的A酸。
◎請注意！並非所有膚質都能適應高濃度的A酸，請務必提前諮詢專業醫師，並經由醫生同意並建議的相關產品，才可以作使用。

寶拉‧培岡