毛囊炎是什麼？會自己痊愈嗎？如何治療與保養？
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毛囊炎是什麼?毛囊炎跟痘痘如何分辨?我要如何預防、保養及治療?
什麼是毛囊炎？毛囊炎等於痘痘嗎?
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毛囊炎的成因，首先了解三大元凶
毛囊炎是因細菌例如：痤瘡桿菌(致痘菌種)、金黃色葡萄球菌、綠膿桿菌、真菌甚至是蟎蟲侵入毛囊引起感染導致發炎。
毛囊炎的成因1：細菌- 痤瘡桿菌(致痘菌種)、綠膿桿菌及金黃色葡萄球菌
- 細菌是引起毛囊炎最常見的原因。
b. 綠膿桿菌(Pseudomonas aeruginosa)：喜歡溫暖、潮濕的地方。感染這種毛囊炎常因去的泳池或浴池未經氯妥善處理，故被稱作溫泉性毛囊炎(hot tub folliculitis)。它會出現在穿著泳裝的部位，由於衣物摩擦肌膚造成刺激引起的。
c. 金黃色葡萄球菌(Staphyloccocus)：會引起鬚癬(barber’s itch)，因為刮鬍子引起。當然還有其它和毛囊炎有關的細菌，但這兩種最常見。
毛囊炎的成因2：真菌
- 真菌引起的毛囊炎比較少見，但是處理起來一樣很棘手。皮癬菌(dermatophytes)會引起鬚癬(Tinea barbae)，它和細菌引起的鬚癬(barber’s itch)狀況很像，兩者僅差一個是細菌引起的，一個是真菌引起的。另一種則是皮屑芽孢菌毛囊炎(Malassezia folliculitis)，是酵母引發的，好發於胸前、手臂及背部。 註：在多數毛囊炎的案例中是很難判斷由細菌還是真菌引起的。
毛囊炎的成因3：螨蟲
- 蟎也會引發毛囊炎，尤其是毛囊蟎蟲(Demodex folliculorum)，它在所有健康成年人的毛囊之中相當常見。基本上，它們的存在對人體無害。但若皮膚上有過量的毛囊蟎蟲會造成嚴重的免疫系統損傷，造成毛囊蟎蟲病(Demodex folliculitis)。這種蟎也是導致酒糟性皮膚炎的禍首。
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毛囊炎的外觀及症狀
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毛囊炎等於痘痘(青春痘)嗎?
什麼情況引發毛囊炎？哪些壞習慣要避開?
毛囊炎有幾種不同的類型，縱使症狀相同，但起因不同。關鍵在於是什麼讓毛孔打開而引起感染？可能是刮鬍、除毛、衣著太緊而摩擦皮膚或者是用了會阻塞毛孔的東西，例如油脂、濃妝或可可脂，甚至是受到感染的傷口。容易受傷的毛囊可能是長期使用外用類固醇，或自我免疫疾病，例如糖尿病或狼瘡。無論起因為何，一旦出現刺激，往往就會感染。
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毛囊炎的好發部位
一般毛囊炎好發在油脂分泌旺盛、常常悶住或沒有清潔乾淨的地方。但其實無論身體哪個部位，只要有毛囊的地方，就有可能引起毛囊炎。
所有人好發部位：
頭皮：如果塗抹髮蠟/髮油不慎塗抹到頭皮，或是常常戴帽子、安全帽導致頭皮悶住，洗頭又沒有確實清潔乾淨，毛囊很容易發生堵塞，成為細菌的溫床。前胸、後背、屁股(臀部)：沒有定期更換衣物或運動、流汗後沒有更換乾淨的衣服都容易導致痘痘滋生。如果長期久坐，屁股長時間悶住不通風，就容易有屁股痘出現。除了這些部位，男性與女性也有個別容易好發的部位，以下詳細說明：
男性好發部位
下巴處：有刮鬍子習慣的男性容易引起嚴重的毛囊炎，如果更換刮鬍刀片的次數不頻繁或不將刮鬍刀清潔乾淨，重複使用可能會讓毛囊炎變更嚴重。
女性好發部位
腿部及比基尼線處：女性夏天穿比較清涼時，習慣使用刮毛刀修飾細毛。如果沒有妥善清潔刮刀，容易細菌感染引發毛囊炎，通常感染後持續一至三天。
毛囊炎會自己好嗎？首先先看是細菌、真菌還是螨蟲引起毛囊炎!
正常來說，毛囊炎會自己慢慢痊癒。若是狀況持續數週未好轉，搭配非處方用藥亦未見改善，那就要去看醫生，讓醫生診斷出具體原因並且針對問題開藥，縮短恢復時間。千萬要記得紅腫部位不要擠也不要抓。額外的刺激只會讓狀況更嚴重。只有”溫和”，才是照護肌膚的唯一途徑。
口服及外用抗生素是常用的方式。如果是真菌或細菌引起的，那使用這兩項藥品是可行的。另外，若是蟎引起的，也可藉由醫生開立的藥物來治療。
如何預防毛囊炎？
雖然要避免毛囊炎發生有難度，不過保持肌膚乾淨以及避免用到刺激肌膚的產品會大有幫助。
早晚使用溫和的清潔產品 ，避免濃郁或過於霜狀質地的潔面、沐浴產品，並搭配水楊酸保養品，幫助老廢角質代謝，使肌膚維持健康。
良好的生活習慣也很重要，除了要有規律的作息、適度運動來調適壓力，飲食上也要避免辛香辣的食物，避免毛囊炎發炎更嚴重。
雖然毛囊炎多由細菌引起，但是預防細菌、真菌或螨蟲引起的毛囊炎，處理方式仍略有不同。
細菌性毛囊炎
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定期更換新刀片，刮毛時順毛刮除
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運動後立即更換乾淨衣物及清潔肌膚
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穿透氣的衣物
真菌性毛囊炎
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減少使用油性保養品及防曬產品
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避免悶熱環境
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高風險者可諮詢專業皮膚科醫師是否需每週使用抗菌洗劑
螨蟲性毛囊炎
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減少使用油性保養品及防曬產品
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避免與感染者密切接觸
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保持衣物及床單洗淨
常見 Q&A
Q1：衣服要如何穿搭幫助通風不悶熱，才能避免毛囊炎?
A：建議選用乾淨透氣的材質，女生遇到經期時，可以搭配寬鬆衣服或裙子，減少肌膚悶住的機會。Q2：為什麼毛囊炎會反覆發作?
A：當肌膚重複接觸到細菌、真菌或螨蟲就可能讓毛囊炎復發。一旦生活作息不規律，沒有充足的睡眠、開始熬夜，導致免疫力下降，也會變成細菌、真菌入侵的大好機會。毛囊炎？青春痘？長在屁股上的紅疹到底是痘痘還是毛囊炎？ft.皮膚科醫師
相關文獻來源:
1. Clinical Dermatology, 5th Edition, Mosby Elsevier, 2009, Chapters 1 and 9; Principles and Practice of Infectious Diseases, 7th Edition, Elsevier 2. Churchill Livingstone, 2009, Chapter 90; Sauer's Manual of Skin Diseases, 49th Edition, McGraw-Hill, 2010, pages 123–124; Fitzpatrick's Dermatology in General Medicine, 7th Edition, McGraw-Hill, 2008, pages 1698–1699; and Acta Dermato-Venereologica, volume 89, 2002, pages 3–6
3. JAMA Networks- What Is Scabies?
4. DermNet- What is Malassezia folliculitis?
