活動時間：4/3 - 4/26
擦蕾婷A會造成疤痕? 親愛的寶拉： 我的皮膚很油，在看過你的書和網站後我完全改變了我的皮膚保養方式(現在只使用溫和地產品，不接觸含有酒精、刺激物或是增稠劑的產品)。我想請教關於蕾婷A (Retin-A)的問題，現在我的皮膚科醫師建議我擦蕾婷A，之前我有使用蕾婷A兩次的經驗，但是我發現擦了以後反而出現許多小疤痕(比毛孔還大的坑洞)，我第一次使用蕾婷A是12年前，第二次是8年前，但是每次醫生都說蕾婷A不會造成疤痕，但是我發現臉上的疤痕越來越多，我以前沒有長過很嚴重的大痘痘，只是青春期後皮膚變得比較油，而且持續一直長小痘痘，我今年已經49歲了，在擦蕾婷A前臉上並沒有坑洞，但是我的醫生在幫我看診幾年下來後，他只說我的皮膚並沒有很糟，所以不需要太擔心，請問會有人因為擦蕾婷A造成坑洞嗎？是不是因為我的皮膚因為擦蕾婷A變薄，然後又磨砂膏去角質的關係呢？現在的我新醫生也不認為蕾婷A跟坑洞有什麼關連。 現在我比較不會長痘痘了，只是偶爾在生理期時會冒一兩顆，但是痘痘消了以後留下明顯的點和坑洞，目前我的皮膚還是一直很油膩，但很害怕使用果酸產品，因為感覺果酸跟蕾婷A好像有關係，現在生理期前我吃低劑量的四環黴素預防長痘痘，效果不錯，但是好像長期吃四環黴素不好，現在我的臉上都是坑洞，吃口服 A酸好像來不及了，但是我不想坑洞越來越嚴重！ 艾蜜莉的電子郵件 親愛的艾蜜莉： 我同意你的醫師說法，使用蕾婷A並不會造成坑洞，蕾婷A的有效成分是第一代A酸(tretinoin)，持續使用能刺激膠原蛋白增生，並防止皮膚內製造膠原蛋白和彈性纖維的成分失去作用，進而讓皮膚變得比較光滑平整(出處：Acta Poloniae Pharmaceutica, January-February 2008, pages 85-91; and Journal of Cosmetic Dermatology, December 2004, pages 191-201)，你可能是於使用蕾婷A後，皮膚的質感改變了，因為A酸會讓因為紫外線傷害造成老廢角質脫落，讓深藏在深處的疤痕裸露出來，老廢角質細胞比正常的皮膚細胞還要厚且黑，所以有可能遮掩了角質底下的疤痕，目前治療坑洞最好的兩種方法是雷射磨皮或是果酸換膚療程。 果酸跟蕾婷A沒有關係，不過這兩種成分都可以讓角質層的老廢細胞脫落，所以可以達到類似的效果。我瞭解你對使用口服A酸的疑慮，不過服用四至六個月後，就比較不會長痘痘了，可以避免疤痕產生，而且你快要接近更年期了，有可能會因此又開始長痘痘，而且更年期的膚質比較容易有疤痕產生，現在使用口服A酸不會晚，但是需要與皮膚科醫師討論使用口服A酸的利弊，尤其是注意療程期間一定要避孕。 寶拉‧培岡
