親愛的寶拉：
我的頭皮上厚厚的一層結痂，看起來就像小嬰兒的囟門一樣‧我不知道睡覺前使用你的水楊酸或果酸來去角質是否會有幫助？還是說使用水楊酸或果酸會傷害頭髮?凱西的電子郵件


親愛的凱西：
我覺得你可能有脂漏性皮膚炎的問題，它又稱為嬰兒乳痂(也就是台語的「囟屎」)，因為它很常長在小嬰兒的頭皮上，不過各種年齡層的成年人也可能得到脂漏性皮膚炎，希望你可以先找皮膚科醫師確診，如果確定是脂漏性皮膚炎，以下是關於這個皮膚疾病的描述與治療。
• 脂漏性皮膚炎的盛行率大約是2–5%，它的起因可能和皮膚中的細菌或酵母菌有關。
• 好發於皮脂腺旺盛的皮膚部位，像是臉部、頭皮與胸部等區域。
• 脂漏性皮膚炎的症狀可能只有輕微皮膚發紅脫皮(最容易見於鼻子兩側，也可能在皮膚上產生厚厚的結痂)。
• 一般來說，脂漏性皮膚炎的搔癢感並不明顯。


類固醇藥膏是最常用來治療脂漏性皮膚炎的藥物 (需有醫師處方籤方行使用)或是使用抗黴菌的洗髮精來改善頭皮屑，這些洗髮精可以殺死可能造成脂漏性皮膚炎的黴菌，如果使用類固醇藥膏或抗黴菌洗髮精依然沒有效果時，可以詢問醫師是否可以使用其他像是含有zinc pyrithione的洗髮精。


果酸和水楊酸可以作為短期使用，它們可去除頭皮上厚厚的結痂，兩者又以水楊酸比較值得推薦，因為它是脂溶性，可以深入毛孔去除毛孔內的角質，結痂的情形比較容易獲得改善，建議使用寶拉珍選的2%水楊酸凝膠，每兩天使用一次，幾個星期之後看看皮膚有沒有改善，長期使用在頭髮上可能會造成髮絲的損傷，因此盡量塗抹在頭皮上，不要接觸到頭髮。


寶拉‧培岡